눈 포진에 대해 알아야 할 모든 것

안구 포진(ocular herpes) 또는 눈 포진(Eye herpes)은 단순 포진 바이러스 (HSV,단순 헤르페스 바이러스)에 의한 눈의 감염입니다 . 가장 흔한 유형을 상피 각막염이라고 하며, 눈의 앞 부분이 각막에 영향을 미칩니다. 가벼운 형태로 눈 포진은 다음을 유발합니다.

 

• 고통

• 염증

• 홍반

• 각막 표면의 파열

기질로 알려진 각막의 더 깊은 중간층의 HSV 감염은 시력 상실 및 실명으로 이어지는 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

경증 및 중증 눈 포진 모두 항 바이러스 약물로 치료할 수 있습니다.

눈 포진은 각막 손상과 관련된 실명의 가장 흔한 원인이며 서구에서 가장 흔한 전염성 실명의 원인입니다. 그러나 즉각적인 치료를 통해 HSV를 통제하고 각막 손상을 최소화 할 수 있습니다.

 

 

눈 포진의 증상

 

눈 포진의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

 

• 눈 통증

• 빛에 대한 감도

• 흐릿한 시야

• 쥐어뜯는 듯한

• 점액 배출

• 홍안(빨간눈)

• 염증이 있는 눈꺼풀 ( 안검염 )

대부분의 경우 , 헤르페스는 하나(한쪽)의 눈을 감염을 시킵니다

 

 

눈 포진과 결막염의 차이

 

일반적으로 분홍색 눈(막)으로 알려진 결막염으로 눈 포진을 오인 할 수 있습니다 . 결막염은 박테리아, 알레르기 또는 화학 물질로 인해 발생할 수도 있지만 두 가지 조건 모두 바이러스로 인해 발생할 수 있습니다.

병원에서는 배양 샘플을 사용하여 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 눈 포진이 있는 경우, 배양은 1 형 HSV (HSV-1)에 양성 반응을 보입니다. 올바른 진단을 받으면 적절한 치료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

눈 포진의 종류

 

가장 일반적인 유형의 안구 포진은 상피 각막염입니다. 이 유형에서 바이러스는 상피로 알려진 각막의 가장 바깥 쪽 얇은 층에서 활동합니다.

 

HSV는 또한 기질이라고 알려진 각막의 더 깊은 층에 영향을 줄 수 있습니다. 이 유형의 눈 포진은 간질 각막염으로 알려져 있습니다. 간질 각막염은 시간이 지남에 따라 반복적으로 발생하여 각막을 손상시켜 실명을 유발할 수 있기 때문에 상피 각막염보다 더 심각합니다.

 

 

눈 포진의 원인

 

눈 포진은 눈과 눈꺼풀의 단순 헤르페스 바이러스(HSV)의 감염으로 인해 발생합니다. 성인의 90 % 가 50 세가 되면 HSV에 노출 된 것으로 추정 됩니다. 눈 포진에서 HSV-1은 다음과 같은 눈 부위를 감염시킵니다.

 

• 눈꺼풀

• 각막 (눈 앞의 투명한 돔)

• 망막 (눈 뒤쪽의 광 감지 세포 시트)

• 결막 (눈의 하얀 부분과 눈꺼풀 안쪽을 덮는 얇은 조직 시트)

 

안구 포진은 성적으로 전염되지 않지만 HSV-1이 활성인 사람의 피부 나 체액과 직접 접촉하여 감염됩니다. 생식기 포진은 일반적으로 유형 HSV-2와 관련이 있으며 성적으로 전염됩니다.

 

단순 헤르페스 바이러스(HSV)에 감염되면 몸에서 완전히 박멸 할 수 없습니다. 바이러스는 휴면 상태를 유지 한 다음 때때로 재 활성화 될 수 있습니다. 그러나 감염된 눈에서 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 위험은 낮습니다. 항 바이러스 약물은 발병 중 손상을 최소화하는 데 도움이 됩니다.

 

 

눈 포진 진단

 

안구 헤르페스 증상이 있으면 안과 전문의를 만나십시오. 조기 치료는 중요한 사항입니다.

눈 포진을 진단하기 위해 의사는 증상이 시작된 시점과 과거에 비슷한 증상을 겪었는지 여부를 포함하여 증상에 대한 자세한 질문을 합니다.

의사는 진단이 명확하지 않은 경우 눈 표면에서 세포 샘플을 채취하여 HSV를 확인할 수 있습니다. HSV에 과거에 노출 된 항체를 확인하기 위한 혈액 검사는 대부분의 사람들이 특정 시점에 HSV에 노출 되었기 때문에 진단에 큰 도움이 되지 않습니다.

 

 

눈 포진의 치료

 

의사가 눈 포진이 있다고 판단하면 즉시 처방 항 바이러스 약물 복용을 시작합니다. 치료는 상피 각막염 (가벼운 형태) 또는 간질성 각막염 (더 손상적인 형태)에 따라 다소 다릅니다.

 

상피 각막염 치료

 

각막 표면층의 HSV 감염은 보통 몇 주 내에 저절로 사라집니다. 항 바이러스 약물을 즉시 복용하면 각막 손상과 시력 손실을 최소화 할 수 있습니다. 의사는 항 바이러스 점안제 또는 연고 또는 경구 항 바이러스제를 추천 할 것입니다.

일반적인 치료법은 경구 약물 아시클로버(acyclovir ,Zovirax)입니다.아시클로버는 눈물이나 가려움증과 같은 안약의 잠재적 부작용이 모두 없기 때문에 좋은 치료 옵션이 될 수 있습니다.

 

기질성 각막염 치료

 

이 유형의 HSV 감염은 기질(간질)이라고 불리는 각막의 더 깊은 중간층을 공격합니다. 기질(간질) 각막염은 각막 흉터 및 시력 상실로 이어질 가능성이 높습니다. 항 바이러스 요법 외에도 스테로이드 (소염제) 점안제를 복용하면 기질(간질) 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

 

눈 포진의 회복시기

 

점안약으로 치료하려면 의사가 처방 한 약에 따라 2 시간마다 한 번씩 점안액을 넣어야 할 수도 있습니다. 최대 2 주 동안 계속 도포해야합니다. 경구 아시클로버를 사용하면 하루에 5 번 알약을 복용합니다.

2 ~ 5 일 안에 개선이 보일 것입니다. 증상은 2-3 주 안에 사라져야합니다.

 

 

눈 포진 재발의 이유

 

눈 포진의 첫 번째 발병 후, 약 20 % 의 사람들이 다음 해에 추가로 눈 포진이 발생할 수 있습니다. 여러번 재발 한다면 의사는 항 바이러스 약물 복용을 매일 권장 할 수 있습니다.

여러번 발생하면 각막이 손상됩니다. 합병증에는 다음이 포함됩니다.

 

• 상처 (궤양)

• 각막 표면의 마비

• 각막 천공

 

각막이 시력 상실을 유발할 정도로 손상되면 각막 이식 (각막 이식술) 이 필요할 수 있습니다 .

 

 

기억해야 할것

 

눈 포진은 치료할 수 없지만 발병 중 시력 손상을 최소화 할 수 있습니다. 증상의 첫 징후가 나타나면 의사에게 연락하십시오. 빨리 치료를 받으면 각막에 심각한 손상을 입힐 가능성이 줄어 듭니다.

 

 

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